目 錄
一、規(guī)范填寫病案首頁的目的和意義 1
二、病案首頁填寫的常見問題 1
（一）普通信息部分 1
（二）醫(yī)療信息部分 1
（一）加強(qiáng)對值班護(hù)士、值班醫(yī)師的填寫要求 2
（二）加強(qiáng)對醫(yī)生的培訓(xùn) 3
（三）做到人手一冊 4
（四）加強(qiáng)病案首頁錄入質(zhì)量的控制 4
參考文獻(xiàn) 4


病案首頁質(zhì)量控制淺析

摘 要：探討如何提高病案首頁填寫質(zhì)量，從而更充分地體現(xiàn)病案信息利用價值。對住院病案質(zhì)量檢查工作總結(jié)、分析，結(jié)合《病案首頁填寫要求》，對出現(xiàn)的常見問題、影響因素、應(yīng)對措施進(jìn)行探討與分析。歸納出病案首頁填寫的常見問題，總結(jié)出影響病案首頁填寫質(zhì)量的因素和提高病案首頁填寫質(zhì)量的具體措施。通過醫(yī)院管理部門、病案管理人員和臨床醫(yī)師的共同努力，病案首頁填寫質(zhì)量一定可以在現(xiàn)有基礎(chǔ)上得到更大的提高，更好地體現(xiàn)病案信息的利用價值。

關(guān)鍵詞：病案；首頁；質(zhì)量；信息；價值