民營醫(yī)院納入醫(yī)保定點管理的研究

1.9萬字 28頁 原創(chuàng)作品，已通過查重系統(tǒng)


目錄
第1章 緒論 3
1.1研究背景 3
1.2.研究目的和研究意義 4
1.3 國內(nèi)外研究綜述 4
1.3.1國外研究綜述 4
1.3.2國內(nèi)研究綜述 5
第2章 相關(guān)理論概述 6
2.1相關(guān)概念 6
2.1.1民營醫(yī)院的概念 6
2.1.2醫(yī)保定點的概念 7
2.2相關(guān)理論概述 8
2.2.1目標(biāo)管理理論 8
2.2.2社會公平理論 8
第3章 我國民營醫(yī)院納入醫(yī)保定點現(xiàn)狀分析 9
3.1我國民營醫(yī)院納入醫(yī)保定點的現(xiàn)狀 9
3.1.1全國民營醫(yī)院納入醫(yī)保定點的基本情況 9
3.1.2甘肅省民營醫(yī)院納入醫(yī)保定點的情況 12
3.1.3江蘇省民營醫(yī)院納入醫(yī)保定點的情況 13
3.1.4山西省民營醫(yī)院納入醫(yī)保定點的情況 14
3.2我國民營醫(yī)院納入醫(yī)保定點存在的問題 14
3.2.1民營醫(yī)院納入醫(yī)保定點的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不明確 14
3.2.2 醫(yī)保機(jī)構(gòu)缺乏對醫(yī)保定點民營醫(yī)院的激勵措施 15
3.2.3已納入醫(yī)保定點的民營醫(yī)院容易產(chǎn)生道德風(fēng)險 15
3.2.4對已納入醫(yī)保定點的民營醫(yī)院管理配套措施不完善 15
3.3我國民營醫(yī)院納入醫(yī)保定點存在問題的原因 15
3.3.1衛(wèi)生行政部門在醫(yī)保定點準(zhǔn)入方面不能平等對待民營醫(yī)院 16
3.3.2已納入醫(yī)保定點的民營醫(yī)院存在“重效益輕管理”現(xiàn)象 16
3.3.3政府為民營醫(yī)院發(fā)展?fàn)I造的環(huán)境不公平 16
第4章 國外醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的實踐與啟示 16
4.1國外醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的實踐 17
4.1.1英國對醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的實踐 17
4.1.2德國對醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的實踐 17
4.1.3美國對醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的實踐 18
4.2借鑒意義 18
4.2.1 英國對醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的實踐對我國的啟示 18
4.2.2德國對醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的實踐對我國的啟示 19
4.2.3美國對醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的實踐對我國的啟示 19
第5章 改善民營醫(yī)院納入醫(yī)保定點管理的對策建議 19
5.1確定更具體的醫(yī)保定點準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)并公平對待民營醫(yī)院 19
5.2加強(qiáng)醫(yī)保定點民營醫(yī)院的稽核監(jiān)督 20
5.3完善對民營醫(yī)院納入醫(yī)保定點的激勵措施 20
5.4引入第三方管理 20
5.5加強(qiáng)民營醫(yī)院的自主管理 20
5.6完善民營醫(yī)院納入醫(yī)保定點管理的法律法規(guī) 20
結(jié) 論 21
致 謝 22
參考文獻(xiàn) 23




摘要 新醫(yī)改以來，民營醫(yī)院在數(shù)量和規(guī)模上都得到了很大的發(fā)展，但民營醫(yī)院的實力和公立醫(yī)院相比依然有很大的差距。盡管我國多次出臺文件提出允許民營醫(yī)院納入醫(yī)保定點范圍，納入的標(biāo)準(zhǔn)與公立醫(yī)院相同，但是民營醫(yī)院在納入醫(yī)保定點時并沒有受到公平的對待。本研究通過了解我國民營醫(yī)院納入醫(yī)保定點管理的基本情況，運(yùn)用數(shù)據(jù)分析、理論研究和文獻(xiàn)研究的方法分析了在民營醫(yī)院納入醫(yī)保定點管理政策實施后，民營醫(yī)院在數(shù)量規(guī)模、醫(yī)保定點比例、總收入支出、衛(wèi)生人員經(jīng)費等方面的變化情況。研究表明，民營醫(yī)院納入醫(yī)保定點管理在一定程度上促進(jìn)了民營醫(yī)院自身以及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，但同時也存在準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不明確、缺乏激勵措施、管理配套措施不完善、已納入醫(yī)保定點的民營醫(yī)院容易產(chǎn)生道德風(fēng)險的問題。最后針對這些問題提出一些建議：確定具體的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、公平對待民營醫(yī)院、加強(qiáng)稽核監(jiān)督、進(jìn)行醫(yī)院評級時做到一視同仁、加強(qiáng)部門聯(lián)動、加強(qiáng)民營醫(yī)院的自主管理、完善法律法規(guī)。


關(guān)鍵詞：民營醫(yī)院，醫(yī)保定點，管理