精神分裂癥與精神分裂癥


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精神分裂癥與精神分裂癥
精神分裂癥的診斷是以臨床癥狀為基礎(chǔ)的，所以精神癥狀對(duì)識(shí)別本病具有決定性意義。Bleuler將本病的癥狀歸納為基本癥狀和附加癥狀兩大類。前者可出現(xiàn)于任何病人和疾病的任何階段，但有時(shí)很輕微不易引起注意；后者則僅見于部分病人和疾病的某一階段，但往往較突出，較易被人覺察．Bleuler描述了九項(xiàng)基本癥狀，其中思維障礙、情感障礙、矛盾癥狀、內(nèi)向性等四項(xiàng)是主要的。基本癥狀 1. 思維障礙：這是精神分裂癥最主要的癥狀，其程度和形式都可各不相同。病人可以出現(xiàn)對(duì)詞義的曲解和錯(cuò)用，例如病人可以完全忽略詞的意義，僅因聲音相同就把它聯(lián)系起來（音韻聯(lián)想）；還可以出現(xiàn)詞義的轉(zhuǎn)用，只根據(jù)詞的表面意義而不結(jié)合環(huán)境去理解（例如醫(yī)生問："你心情沉重嗎？"病人答："是的，鐵是沉重的"。）；有時(shí)把兩個(gè)或幾個(gè)字縮合而構(gòu)成一個(gè)新詞（創(chuàng)新詞）。聯(lián)想散漫，即前后概念之間缺乏有機(jī)聯(lián)系，是精神分裂癥很重要的癥狀。病人在談話或文章中，雖然每個(gè)句子都可被人聽懂，但前后聯(lián)系起來卻不知所云。聯(lián)想中斷、思維插入、思維被奪、思維播散也是本病的思維障