神經(jīng)膜內(nèi)遲發(fā)性受壓綜合征的外科處理


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神經(jīng)膜內(nèi)遲發(fā)性受壓綜合征的外科處理

摘　要：目的　探討神經(jīng)干膜內(nèi)由于假性神經(jīng)瘤或瘢痕組織引起的遲發(fā)進行性神經(jīng)卡壓綜合征的臨床特點和治療方法。方法　對神經(jīng)干連續(xù)性存在，而有神經(jīng)膜內(nèi)神經(jīng)瘤或瘢痕形成之病例進行顯微外科手術(shù)切除與重建治療。結(jié)果　因神經(jīng)膜內(nèi)假性神經(jīng)瘤或瘢痕卡壓導(dǎo)致的癥候群，在手術(shù)后數(shù)小時至6周內(nèi)得到解除，平均為2周。對神經(jīng)纖維不同程度損傷所致假性神經(jīng)瘤，經(jīng)切除后，做神經(jīng)移植修復(fù)病例，依據(jù)修復(fù)神經(jīng)平面不同，在術(shù)后3～12個月獲得恢復(fù)，平均恢復(fù)時間6個月。結(jié)論　神經(jīng)膜內(nèi)假性神經(jīng)瘤，既有部分神經(jīng)纖維實質(zhì)性損傷的早期臨床特點，又有隨著損傷神經(jīng)纖維假性神經(jīng)瘤形成，對存留神經(jīng)纖維產(chǎn)生繼發(fā)性卡壓癥狀與體征。通過本組病例分析，有利于辨別神經(jīng)實質(zhì)損傷與繼發(fā)的內(nèi)在神經(jīng)壓迫，為手術(shù)時機提供依據(jù)。　　關(guān)鍵詞：神經(jīng)受壓　顯微外科手術(shù)　神經(jīng)瘤　　有關(guān)外周神經(jīng)因神經(jīng)床周圍的增生骨質(zhì)、瘢痕粘