國家基本藥物制度實施對基層醫(yī)療機構(gòu)影響的研究


1.75萬字 27頁 原創(chuàng)作品，已通過查重系統(tǒng)

目錄
第1章 緒論 1
1.1研究背景 1
1.2研究目的和研究意義 3
1.3國內(nèi)外研究綜述 3
1.3.1國外研究綜述 3
1.3.2國內(nèi)研究綜述 4
第 2 章 基本藥物制度概述 5
2.1 基本藥物 5
2.2 中國國家基本藥物政策 6
2.3 基本藥物目錄 6
2.4基層醫(yī)療機構(gòu) 7
第 3 章 實施基本藥物制度后基層醫(yī)療機構(gòu)的現(xiàn)狀分析 7
3.1 基層醫(yī)療機構(gòu)基本情況和醫(yī)療服務(wù)情況的變化 7
3.2 基層醫(yī)療機構(gòu)收入和支出變化情況 10
3.3 基層醫(yī)療機構(gòu)人均醫(yī)藥費用變化情況 11
3.4 基層醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生人員收入變化情況 12
第 4 章 基本藥物制度實施對基層醫(yī)療機構(gòu)的影響 12
4.1 對基層醫(yī)療機構(gòu)運行的影響 12
4.1.1 補償渠道的變化 12
4.1.2基層醫(yī)療機構(gòu)藥物采購渠道的變化 13
4.1.3基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用的變化 13
4.2對基層醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生人員的影響 14
4.2.1基層衛(wèi)生人員用藥習慣的變化 14
4.2.2基層衛(wèi)生人員收入的變化 14
4.3對群眾就醫(yī)行為和就醫(yī)負擔的影響 15
第 5 章 完善我國基本藥物制度在基層醫(yī)療機構(gòu)實施的建議 15
5.1建立多樣化多渠道的補償機制 15
5.2 完善基本藥物的招標采購與流通機制 16
5.3 根據(jù)基層醫(yī)療需求適當調(diào)整基本藥物目錄 17
5.4加強基本藥物制度的宣傳和培訓 17
5.5 建立和完善基本藥物制度的立法保障機制 18
結(jié)論 18
致謝 20
參考文獻 21




摘要 為了緩解廣大民眾看病難看病貴問題，國家在新醫(yī)改背景下于2009年8月發(fā)布了《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》，同時更新了國家基本藥物目錄，旨在保障群眾基本用藥，減輕患者醫(yī)藥費用負擔。本文選取江蘇、河南、四川三省為例，并結(jié)合全國基本情況，使用文獻研究和數(shù)據(jù)分析的方法，分析了在基本藥物制度實施后，基層醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)、收入和支出、患者人均醫(yī)藥費用的變化情況。研究發(fā)現(xiàn)國家基本藥物制度的實施，在一定程度上降低了基層醫(yī)療機構(gòu)患者門診和住院的藥物負擔，促進了基層用藥的安全性、有效性和及時性。但同時也出現(xiàn)了如財政補償不足以及缺乏持續(xù)性，招標不嚴格配送不及時，基本藥物目錄種類少，缺少相應(yīng)的法律法規(guī)等問題。最后針對這些問題提出了具體的解決方案：建立多樣化多渠道的補償方式；完善基本藥物的招標采購和流通機制；根據(jù)基層醫(yī)療需求適當調(diào)整基本藥物目錄；加強基本藥物制度的宣傳和培訓；建立和完善基本藥物制度的立法保障機制。


關(guān)鍵詞: 基本藥物制度 基層醫(yī)療機構(gòu) 藥費負擔